В чём главная особенность бюгельного условно-съёмного протезирования

При заболеваниях десен лучшим способом протезирования становится бюгельные конструкции. Они помогают укрепить проблемные зубы, одновременно заменяя разрушенные единицы. Это сложные зубопротезные системы, рекомендуемые в непростых ситуациях и клинических случаях.

Но имеется ряд противопоказаний, при которых их применение невозможно.

Основные виды бюгельных протезов

Наиболее известная съемная конструкция – бюгельный протез. В основе имеется прочная дуга из металлического сплава, на которую крепятся остальные детали: искусственная десна из нейлона или акрила, коронки зубов.

При аккуратном исполнении технику удается создать надежный и комфортный мост с дополнительным креплением. Его можно использовать для реконструкции верхней или нижней челюсти, для поддержки ослабленного ряда.

Основные разновидности бюгельных протезов:

• на кламмерах;
• на аттачменах;
• на телескопических коронках;
• шинирующие.

Конструкции такого типа можно классифицировать и по материалам, из которых они изготовлены:

• безметалловые;
• акриловые;
• металлические;
• металлокерамические.

Современные бюгельные зубные протезы отличаются миниатюрным размером, легко фиксируются и не требуют специального ухода. Их рекомендуют, если пациенту неудобно пользоваться съемной челюстью.

При этом стоматолог делает конструкцию удобной, что не отражается на способности жевать или правильно выговаривать разные звуки. Закрепленная с внутренней стороны языка, она не заметна при разговоре, не бросается в глаза собеседнику.

Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией

Наиболее простой и недорогой по стоимости – бюгельный протез с кламмерной фиксацией. Он рекомендуется для восстановления жевательных зубов, обеспечивает надежность, отличное распределение давления при жевании пищи.

Его основная особенность заключается в креплении специальными кламмерами. Это миниатюрные усики из металла, которыми изделие цепляется за опоры.

Бюгельный протез на кламмерах идеально устанавливается на нижнюю челюсть. Но среди недостатков – металлические усики могут попадать в зону видимости улыбки.

Поэтому современные модели изготавливают из полупрозрачного нейлона, который по оттенку совпадает с натуральным цветом десен.

Бюгельные протезы на замках аттачменах

Аттачменами называют замки миниатюрного размера. Это более современный вид протезирования, который позволяет установить протезы бюгельного типа на верхнюю челюсть или передние зубы.

Они надеваются на опорные единицы и надежно удерживают конструкцию при жевании. Одна часть замочка находится в основе, вторая – вмонтирована в тело опоры. При надевании они соединяются и удерживаются пазами.

Типы микрозамков у бюгельных конструкций

Аттачмены располагаются в разных частях, что позволяет прочно зафиксировать замковый бюгельный протез. По типу закрепления и строению они делятся на несколько типов:

• рельсовые;
• ригельные;
• штанговые;
• шаровидные.

При этом протез на микрозамках может изготавливаться из разных материалов, чтобы обеспечить его эстетичность.

Телескопическая фиксация

Современный вид протезирования предусматривает установку протеза на опорные единицы или предварительно подготовленные штифты. Методика помогает отрегулировать высоту зубов, что важно при серьезных дефектах ряда.

Телескопическая система фиксации широко применяется в европейской и американской практике. Но при изготовлении конструкции требуется точнейший расчет и высокое мастерство дантиста-ортодонта.

Крепление бюгельного протеза на телескопических коронках

При необходимости выравнивания зубного ряда применяется бюгельный протез на телескопических коронках. Он предусматривает крепление конструкции за счет выдвижных каркасов.

Для этого на опорные единицы после подготовки закрепляются колпачки из металлического сплава, на которые впоследствии надеваются искусственные коронки. При этом прочность и надежность достигается за счет идеального совпадения пазов.

Шинирующий тип протезов

При заболеваниях десен и хроническом пародонтозе у человека наблюдается ослабление слизистой. Она проседает, провоцируя расшатывание зубов.

Возникает угроза потери здоровых единиц, сильный отек мешает установить съемный мост. В такой ситуации используется шинирующий бюгельный протез на нижнюю или верхнюю челюсть.

В отличие от конструкций другого типа, он имеет дополнительную дугу из металла, которые с внутренней стороны языка поддерживает проблемные участки.

Как правильно ухаживать за протезом и долго ли к нему придется привыкать

 

Под протез часто попадают частички пищи, которые могут провоцировать появление неприятного запаха, воспаление слизистых оболочек. Заболевание может проявиться и при сухости рта, использовании антисептического раствора со спиртом, курении. Поэтому ежедневный уход за бюгельным протезом включает в себя:

• 2 раза в сутки следует тщательно очищать конструкцию с помощью неабразивной пасты и мягкой щетки;
• несколько раз в неделю протез замачивают в антисептическом растворе на 15 минут;
• обязательно полоскают рот после чашки кофе или чая, чтобы не допустить потемнения основы;
• необходимо регулярно посещать стоматолога для профессиональной чистки и регулировки кламмеров.

В среднем на привыкание к зубопротезной конструкции бюгельного типа требуется не менее месяца. Если человека по-прежнему беспокоят боли, отек слизистой и другие неприятные симптомы, необходимо провести коррекцию изделия.

Чтобы быстрее адаптироваться, и использовать кламмерный бюгельный протез с комфортом, стоматологи дают ряд полезных советов:

• перед фиксацией ненадолго замочить изделие в чистой воде;
• первые дни не снимать его на ночь;
• 2–3 раза в день пить горячие напитки, чтобы смягчить десну;
• в течение дня делать ротовые ванночки с шалфеем, ромашкой, календулой;
• в домашних условиях читать вслух любые тексты или стихи, чтобы улучшить произношение звуков;
• в течение 2 недель соблюдать диету на жидкой и мягкой пище, отказаться от сухариков, семечек, жесткого мяса.

Кламмерная система фиксации бюгельных протезов требует от пациента определенных навыков. Поэтому в первые дни необходимо снимать и надевать их перед зеркалом.

 

бюгельный протез с замковым креплением имеет прочную металлическую основу. Это позволяет сделать его более аккуратным и тонким, чем съемная челюсть. Стоматолог может смоделировать любую толщину перемычки, чтобы исключить неприятные ощущения

Варианты расположения дуги

Сложные в строении конструкции дополнительно имеют металлическую дугу. Она соединяет между собой части основы, из которых бюгельный протез состоит. Это усиливает прочность и качество посадки, исключая случайное соскальзывание и подвижность. Ее изготавливают из кобальтового сплава для долговечности.

Дуга бюгельного протеза может располагаться следующим образом:

• в области задней части неба;
• в средней части верхней челюсти;
• за передними зубами.

В зависимости от анатомического строения ротовой полости стоматолог может сделать один из вариантов дуги:

• На верхней части формируется небная дуга, которая соединяет боковые части конструкции при здоровых передних зубах. Ее толщина составляет не более 0,6 см, что лучше регулирует нагрузку при жевании и не сказывается на произношении звуков.
• Поперечные дуги делают в задней части протеза на уровне жевательных «шестерок». Чаще так делают бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть, чтобы обеспечить максимальную жесткость. Среди недостатков – повышенный риск рвотного позыва.
• При необходимости дополнительного шинирования десен рекомендуется подковообразная дуга. С ее помощью стоматолог освобождает заднюю часть неба и распределяет давление по зубному ряду. Это хорошая поддержка при дефектах и искривлениях.

Среди вариантов устранения сложных аномалий рекомендуется поперечная дуга, опорой для которой служат моляры и премоляры. Стоматолог просчитывает ее расположение до миллиметра, чтобы исключить сжатие слизистой и ее натирание.

Преимущества и недостатки бюгельного протезирования на имплантах

Бюгельный протез при полном отсутствии зубов может крепиться на имплантах. Это относительно новый вид протезирования, при котором опорами становятся металлические штифты с абатментами.

Благодаря сложной системе удается добиться максимальной естественности ощущений при жевании. При правильной фиксации он прослужит не менее 10–15 лет.

Бюгельный протез на имплантах имеет ряд преимуществ:

• надежность крепления;
• отсутствуют кламмеры, заметные при разговоре;
• легкость в уходе и чистке;
• максимальная естественность;
• имеют облегченную массу;
• рекомендуется при проседании и атрофии десны, хроническом пародонтозе и пародонтите.

Бюгельный протез имеет показания к профилактическому использованию при проблемах с передними зубами. Он поддерживает их в статическом положении, что помогает остановить разрушение и смещение корня.

Протезирование съемными конструкциями также имеет недостатки:

• при неправильном расчете жевательная нагрузка распределяется на здоровые зубы, провоцирует их разрушение;
• качественный протез отличается высокой ценой;
• при неаккуратном использовании легко сломать кламмеры.

Для крепления такой конструкции необходимо предварительно установить штифты для опоры. На операцию и полное заживление требуется не менее 6 месяцев, что представляет неудобства для некоторых пациентов.

Отличия бюгельных протезов от других типов

В отличие от других зубопротезных конструкций, бюгельный протез с замковым креплением имеет прочную металлическую основу. Это позволяет сделать его более аккуратным и тонким, чем съемная челюсть. Стоматолог может смоделировать любую толщину перемычки, чтобы исключить неприятные ощущения в период адаптации. Он занимает меньшую площадь, чем нейлоновые изделия, не мешая принимать пищу.

Достоинства

Бюгельный протез с замковой фиксацией имеет множество положительных моментов:

• длительный срок службы;
• простота крепления за опорные зубы;
• возможность оставлять мост на ночь.

Для искусственных зубов стоматолог подбирает любой оттенок эмали, что позволяет сделать улыбку натуральной и красивой.

Недостатки бюгельных протезов на замках

Съемные зубные протезы имеет определенные минусы:

• отсутствие облегания десен;
• возможность поломки замков;
• необходимость обтачивать здоровые зубы под опору.

Чтобы не столкнуться с дискомфортом при использовании, необходимо обращаться за протезированием к опытному специалисту.

Бюгельные протезы: цена 2019

Стоимость бюгельного протеза на любую челюсть зависит от многих факторов: качества и вида материала для основы и коронок, типа крепления, квалификации стоматолога.

Наиболее дорогим видом являются конструкции на имплантах: при полном отсутствии зубного ряда требуется не менее 4–6 штифтов на одну челюсть.

Стоимость бюгельного протеза на кламмерах

Кламмеры являются более бюджетным способом крепления. Средняя цена может отличаться по регионам и клиникам:

• Односторонний бюгельный протез на 3–6 зубов – до 30000–40000 рублей.
• Замена при полном отсутствии зубов – до 55000 рублей.
• Полный протез на имплантах – от 130000 рублей.
• Мостовидная конструкция – 25000 рублей.
• Бюгельный протез Квадротти – от 35000 рублей.

При дополнительной установке металлической шины стоимость увеличивается на 5000–7000 рублей.

Цена на бюгельные протезы на микрозамках

Лучшие зубопротезные конструкции на микрозамках предлагают производители Германии, которые работают только с качественной металлокерамикой.

Стоимость зубных протезов этого вида начинается с 45000 рублей за одностороннюю модель. Она увеличивается до 90000 рублей за съемную челюсть от Bredent.

Альтернатива бюгельному протезированию

Разные виды бюгельных протезов помогают решить практически любую проблему пациента. Стоматологи применяют их при полной или частичной адентии, восстанавливая зубной ряд. Но в ортодонтии существуют и другие методы протезирования:

• акриловые или нейлоновые протезы на мягкой основе и вакуумном креплении;
• безметаллические Acry Free;
• условно-съемные конструкции с фиксацией на импланты.

Другие способы применяются, если у пациента аллергия на металл в составе протеза.

Видео — плюсы и минусы бюгельных протезов

 

Общие принципы изготовления бюгельного протеза

Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельных протезов отличаются от работы над стандартной конструкцией. Кроме нейлоновой основы, технику необходимо выполнить качественный металлический каркас, на котором в дальнейшем фиксируется базис.

Одновременно приходится производить мягкие детали, постоянно контролировать их стыковку.

Главные этапы процесса:

• снятие оттисков челюсти;
• нанесение на гипсовый слепок основный линий, расчет точек крепления кламмеров и аттачменов;
• формирование из воска модели будущей конструкции;
• изготовление и подгонка металлической основы, шинирующей дуги;
• соединение деталей и изоляция металла от десны;
• литье и шлифовка каркаса;
• полировка деталей, проверка качества соединения и крепления;
• изготовление седла, прикрывающего небную зону;
• фиксация искусственных коронок;
• контрольная примерка и установка бюгельных протезов.

В современных клиниках все чаще применяются компьютерные программы для построения правильных осей. Это гарантирует минимальный процент ошибки и комфорт при ношении изделия.

Видео бюгельные протезы – альтернатива имплантам

 

Как ухаживать за протезом, чтобы пользоваться им как можно дольше

Бюгельный протез, цена на который часто превышает 30000 рублей, требует аккуратного отношения и бережного ухода. Для чистки изделие следует снимать с опорных зубов, осматривать на целостность кламмеры.

Основные рекомендации стоматологов, помогающие продлить срок службы:

• Подобрать качественную пасту без отбеливающего эффекта, использовать щетку средней жесткости.
• Протез после чистки следует промыть чистой водой.
• Не применять самодельные отвары трав, которые могут окрасить базис или пересушить акриловую основу.

Надо ли снимать протез на ночь?

Во время сна во рту уменьшается количество слюны, что ведет к размножению бактерий под базисом. Поэтому его лучше оставлять в специальном контейнере после чистки.

Срок службы бюгельных протезов

При правильном изготовлении и бережном использовании металлический бюгельный протез прослужит более 10 лет. При этом рекомендуется регулярно использовать антисептические средства для чистки в таблетках.

Они снимают бактериальный налет, улучшают состояние базиса. При поломке не следует самостоятельно устранять дефект: большинство проблем устраняется всего за несколько часов в специальной лаборатории.

Наглядная информация про разные виды бюгельных протезов

Потеря зубов давно не является проблемой для стоматолога. Бюгельные протезы применяются для лечения пациентов любого возраста, имеют небольшой список противопоказаний и минусов.

В зависимости от ситуации можно подобрать небольшой мост на кламмерах или полную челюсть с фиксацией на имплантах. Удобные замки позволяют самостоятельно снимать конструкцию, следить за ее чистотой.

Виды конструкций для верхней челюсти

Для протезирования зубов на верхней челюсти используются бюгельные протезы с разным креплением:

• на кламмерах;
• на микрозамках, спрятанных за опорными единицами;
• шинирующие модели при пародонтозе.

При необходимости укрепления и восстановления передних зубов лучше использовать телескопическую систему.

Виды бюгельных протезов на нижнюю челюсть

При протезировании нижней челюсти чаще применяются изделия на кламмерах. Они лучше фиксируют боковые стороны, которые принимают основную нагрузку при жевании.

В тяжелых случаях опорой становятся штифты, которые вживляются непосредственно в кость. Отличие от бюгельных протезов на верхний зубной ряд – отсутствие дуги в средней части конструкции.

Бюгельные протезы современного типа более облегченные, компактно располагаются в ротовой полости пациента.

Несмотря на сложное строение, они незаметны при разговоре благодаря системе микрозамков и телескопическим коронкам. Но только бережное отношение поможет продлить срок использования без поломок и ремонта.