На что способны современные технологии в зубопротезировании

Зубопротезирование является наиболее перспективным направлением современной стоматологии. Частичная или полная адентия влияет на правильную асимметрию лица, создает проблемы при жевании. Качественный протез помогает решить проблему, возвращая человеку уверенность в своей улыбке.

Создание готового изделия – основные шаги

Количество пациентов, которым требуется услуга изготовления и установки протезов, с каждым годом только увеличивается. Неправильное питание, наследственные патологии и хронические болезни приводят к ранней потере зубов у молодых людей. Поэтому стоматологи активно применяют современные технологии и материалы, отличающиеся безопасностью и долговечностью.

Зубопротезирование включает в себя клинические и лабораторные этапы. Вопросом лечения ротовой полости занимается стоматолог. Он помогает выбрать материал, определяет вид крепления и тип конструкции. Дальнейший этап изготовления зубных протезов переходит к зубному технику, который в специально оборудованной лаборатории разрабатывает заказ.

Клинические этапы

От первичной подготовки и выбранной техники изготовления во многом зависит, насколько комфортно будет пациенту с установленным протезом. Клинический этап включает в себя следующие шаги:

• Дантист должен выяснить у пациента, сталкивался ли он ранее с ношением съемной челюсти или вживлением имплантатов. Это помогает определить риск аллергии на материалы, уменьшить негативные ощущения от протезирования зубными конструкциями.
• Обязательно проводится ряд анализов и обследований: рентгенография, при необходимости мазки на присутствие бактерий и инфекций в ротовой полости, МРТ или КТ пазух.
• Перед использованием постоянных или временных протезов проводится лечение десен, снятие зубного камня и другие процедуры. Это поможет избежать осложнений, стоматита и воспалений.

Только после подготовительных процедур можно точно определить объем и окончательную стоимость зубных протезов.

Этапы изготовления полного съемного протеза

Полный протез имитирует верхний или нижний зубной ряд, внешне напоминая настоящую половину челюсти. Основа из мягкого материала в точности повторяет линии неба и десен, обеспечивает идеальное прилегание и фиксацию. Основные технологические этапы процедуры:

1. выбор материала для изготовления съемной модели, ее основы, оттенка эмали;
2. снятие у пациента первоначального оттиска;
3. оформление стоматологом заказа–наряда на изготовление зубных протезов;
4. создание пробной основы из воска;
5. укрепление искусственных зубов для будущего протеза на восковую базу;
6. первая примерка;
7. подгон и фиксация каждого моляра;
8. вторичная примерка для оценки комфорта;
9. выдача пациенту, консультация по уходу и использованию.

Конструкцию легко снимать самостоятельно, удобно очищать от остатков пищевого налета. Лучшие материалы для изготовления зубных протезов съемного типа – эластичный нейлон или более дешевая акриловая масса, напоминающая пластик.

 

Изготовление ложки

Основной технологический этап – изготовление ортопедической ложки. Так специалисты называют первичный оттиск челюсти клиента, от качества и точности которого зависит дальнейшая работа. Это делается разными способами:

• Прямым. Оттиск снимается непосредственно с десен пациента, дает максимальную точность очертаний.
• Непрямым. Врач снимает слепок с помощью воска, после чего техник заливает полученный отпечаток десен необходимым составом.

 

Вспомогательные материалы на этом этапе зубопротезирования: фотополимерный композит, термопластичная или быстротвердеющая пластмасса.

Окантовка оттиска

Ортопедическая ложка необходима стоматологу-технику для создания основы конструкции. Выбранный для нее материал в виде тонкой пластины аккуратно нагревают и прикладывают к точному слепку челюсти на несколько минут. После застывания образуется прочный каркас, на который в дальнейшем будут закреплены зубы. Специалисту важно подобрать слой определенной толщины, способный выдержать нагрузку при жевании и укусе.

Для идеальной формы и мягких очертаний техник оплавляет проблемные места, удаляет излишки и создает валики десны. Они не должны содержать острые углы, способные оцарапать язык. Изготовление зубных протезов с помощью современных технологий основано на объемном моделировании и создании 3D слепка.

Создание зубов

На специальном аппарате артикуляторе врач закрепляет конструкцию, определяет расстановку искусственных зубов. Для изготовления чаще используется металлокерамика, сочетающая прочность и красивый вид коронки. При современных технологиях на производство уходит несколько дней. В это время пациенту предлагается временный протез.

Изготовление частичных съемных протезов

Если у больного отсутствует только несколько зубов, можно использовать частичные конструкции. Фиксация производится за соседние единицы с помощью кламмеров – небольших замочков из металла. Этапы изготовления протезов более простые, но также требуют точности и аккуратности. Такие «бабочки» позволяют провести быстрое и недорогое протезирование.

Окантовка оттиска

С протезного ложа снимается оттиск с помощью гипсовой заготовки. На его основе отливается основа, имитирующая часть десны пациента. Дальнейшая технология изготовления металлокерамических протезов не отличается от работы над полными: окантовка выполняется акриловой массой или нейлоном. Оттенок мягких тканей подбирается под натуральный цвет человека, а переход должен оставаться незаметным при улыбке или разговоре.

Сроки изготовления

В зависимости от проблемы и объема работы существует разные сроки изготовления протезов:

• Бюгельный на металлических кламмерах – 2 недели.
• Полный съемный – 10-14 дней.
• Мост – 12 дней.
• Бабочки-протезы из металлопластмассы – 7–10 дней.

Современные стоматологические центры нередко предлагают срочное изготовление зубных протезов за 1–2 суток.

Особенности установки конструкций

При протезировании важно правильно подобрать тип крепления. Конструкция не должна мешать пережевывать пищу, произносить звуки, улыбаться. Большинство пациентов устанавливают протезы, опираясь на цену. На деле важнее использование качественных материалов и металлов, которые не спровоцируют аллергическую реакцию.

Нюансы установки на верхнюю челюсть

Небо на верхней челюсти имеет большую площадь прилегания. Поэтому крепление производится одним из перечисленных способов:

• Полный. Протез «прилипает» к слизистой и деснам, поэтому надежно удерживается за счет вакуума.
• Частично съемный. При сохранении жевательных единиц или «восьмерок» встраиваются миниатюрные замки.
• Условно-съемный. Для фиксации требуется установка нескольких имплантов на стержне.

Отзывы о зубных протезах последнего типа рекомендуют их как наиболее надежные, но цена доступна далеко не всем пациентам.

Установка при полном отсутствии

При потере всего зубного ряда используются полные съемные изделия. При изготовлении нейлоновых или пластмассовых зубных протезов рекомендуется одно из креплений:

• вакуумное присасывание;
• на имплантах (замковое или балочное);
• аттачментное;
• кламмерное;
• на телескопических коронках.

Стоматологи рекомендуют бюгельные системы. Пациентам требуется время, чтобы привыкнуть к ношению протеза, но дискомфорт компенсирует надежность и долговечность.

Оценка результатов

Среди субъективных критериев оценки после проведения протезирования стоматологу важно знать:

• возникает ли дискомфорт;
• существует ли боль при укусе;
• время привыкания.

 

Если у больного отсутствует только несколько зубов, можно использовать частичные конструкции. Фиксация производится за соседние единицы с помощью кламмеров – небольших замочков из металла. Этапы изготовления протезов более простые, но также требуют точности и аккуратности

 

Второй этап оценки проводится через 3–4 недели после окончания протезирования:

• качество изготовления металлопластмассовых протезов;
• естественность оттенка эмали;
• насколько восстановилась способность жевать;
• плотность смыкания моляров и резцов.

При выявлении дефектов проводится коррекция и ремонт зубных протезов, чтобы убрать изъяны.

 

Эксплуатационный период

Время использования зависит от выбранного материала. Более хрупкий пластик требует замены уже через 3–5 лет. Если при изготовлении и ремонте зубных протезов применяется металл, срок эксплуатации увеличивается до 8 лет. Эластичные изделия из нейлона не теряют свойств в течение 7–8 лет.

Уход за конструкциями

Чтобы протез долго сохранял форму и внешний вид, необходимо аккуратно ухаживать за ним каждый день:

• два раза в сутки тщательно чистить качественной пастой без абразивов;
• приобрести специальные щетки для нейлоновых конструкций;
• исключить из рациона орехи, сухарики, жесткое мясо;
• хранить съемные протезы согласно рекомендации стоматолога;
• использовать ирригаторы для удаления остатков пищи.

Не следует использовать кипяток для уничтожения бактерий: высокие температуры деформируют основу из пластмассы.

Возможные поломки и ремонт

Основная причина поломки – нарушение хранения протеза, падение с высоты. Если конструкция деформируется при неправильном ношении, возникает смещение единиц, искусственная эмаль откалывается при укусе. Не менее распространенные проблемы:

• нарушение технологии протезирования;
• низкое качество материалов;
• старение пластмассы;
• частые воспаления десен.

Попытка самостоятельно склеить мост или «бабочку» только ухудшает состояние пластика или нейлона. Многие стоматологические клиники предоставляют бесплатный ремонт зубных протезов пенсионерам и льготным категориям пациентов.

Цена изделий

Стоимость протезирования зависит от выбранного материала основы и зубов, объема работы техника:

• акриловый полный – от 10 000 рублей;
• нейлоновый полный от 25000 рублей;
• бюгельный – от 20000 рублей;
• «бабочка» – от 3000 рублей.

В каждом случае расчет стоимости делает индивидуально, включает в себя предварительное лечение. В государственных клиниках стоимость изготовления протезов для пенсионеров может учитывать хорошие скидки.

Отзывы

Современные технологии в зубопротезировании отличаются использованием компьютерных программ для моделирования будущей конструкции. Новейшие сплавы и материалы заметно увеличивают срок службы изделия, отличаются гипоаллергенностью. Отзывы пациентов свидетельствуют, что все чаще люди предпочитают не экономить на качестве, устанавливая протезы, сделанные с учетом последних разработок.

Видео — как делают зубные протезы