Какие есть виды новинок в зубопротезировании верхней челюсти

 

В протезировании зубов верхней и нижней челюсти есть определенные различия, связанные с анатомическим строением. Небо служит хорошей опорой для основания протезной конструкции, и это расширяет возможности создания конструкций. С другой стороны, протез на верхнюю челюсть должен быть максимально эстетичным. Затрагивая тему о современных зубных протезах на верхнюю челюсть, то здесь можно выделить тот факт, что технологии шагнули далеко вперёд в области развития данного медицинского направления. Особенно хочется выделить несколько видов имплантов, а так же акриловые съемные конструкции.

 

Особенности протезирования зубов верхней челюсти

Нюансы установки искусственных конструкций на верхнюю челюсть связаны с особенностями ее строения:

• Вверху имеется достаточное место для опоры приспособления. Качественное крепление многих современных моделей обеспечивается частичным или полных захватом неба;
• В большой зоне фиксация всегда более надежная;
• У частично съемных протезов для верхней челюсти нагрузка на опорные зубы меньше, чем для нижней, которая двигается для полноценного дробления пищи;
• За внешний вид улыбки отвечает верхний зубной ряд, поэтому к конструкциям предъявляются повышенные требования в плане эстетичности.

 

Сегодня существуют ортопедические приспособления, позволяющие заместить несколько отсутствующих элементов или весь зубной ряд. Выбирают протез с учетом ряда факторов: наличия аллергии на определенные компоненты, количества имеющихся собственных зубов, финансовых возможностей пациента.

 

При частичной адентии

 

Если в ряду осталось несколько жевательных элементов, которые могут использоваться в качестве опоры для крепления конструкции, применяются частичные зубные протезы. Очень важно, чтобы собственные зубы обеспечивали равномерную нагрузку при жевании. В таких ситуациях подходят практически все виды протезирования, но оптимальным решением считаются бюгельные конструкции либо Квадротти, не перекрывающие небо полностью.

 

При полной адентии

 

При отсутствии всех зубов тоже есть выбор протезных приспособлений. Не подойдет в такой ситуации только бюгельный протез, который требует опоры в виде собственных зубов. Система Квадротти крепится непосредственно к деснам, это достаточно комфортных для пациента вариант. Для замещения зубного ряда полностью применяется зубной протез без неба. Конструкции из акрила и Акри Фри тоже могут использоваться в подобных случаях, но наличие перемычки на небе делает их менее удобными.

Полная адентия  — это отсутствие абсолютно всех зубов. 

В целом выбор съемного зубного протеза на верхнюю челюсть зависит от клинической ситуации. У бюгельных приспособлений и Квадротти есть преимущество в плане отсутствия перекрытия в зоне неба, но это довольно дорогостоящий вариант. Если пациент не может позволить себе такое приспособление, ему подойдет акриловое приспособление.

Типы зубных протезов для верхней челюсти при отсутствии всех зубов

 

Протезы на верхнюю челюсть изготавливаются из различных материалов: акрила, нейлона либо в комбинированных вариантах. Например, базис может быть акриловым, а искусственные зубы – из керамики. По способу крепления различают два типа конструкций: пластинчатые с эффектом вакуумного присасывания и покрывные – на стандартных либо микроимплантах. От данных параметров зависит уровень комфорта при использовании изделий, а также срок эксплуатации.

 

Полный съемный протез из акрила

 

Наиболее популярным вариантом являются приспособления, сделанные из акрилового материала. Покрывные конструкции получаются прочными, устойчивыми к нагрузкам при жевании, неприхотливыми в уходе и эксплуатации. Изготовление такого изделия не требует применения сложных технологий или особого оборудования, поэтому цена остается вполне доступной.

 

Приспособление можно использовать 3-5 лет. Нередко изделия используют как временный зубной протез на период, пока приживаются импланты в верхней челюсти.

 

Нейлоновые протезы для верхней челюсти

 

Порядка 15 лет назад появилась альтернатива акриловым изделиям – пластинчатые конструкции из нейлона (они же силиконовые протезы). Их преимуществами служат высокая гибкость и отсутствие компонентов, способных спровоцировать аллергические проявления.

Однако при полной адентии нейлоновый протез не является лучшим вариантом для постоянного ношения. Материал хуже справляется с жевательной нагрузкой из-за своей гибкости. В результате атрофируются некоторые части костной ткани, поэтому период пользования протезом значительно короче, чем у акрилового изделия. Примерно через год эксплуатации протез вполне ощутимо болтается во рту.

 

Съемные конструкции на имплантах

Проблему с вакуумной фиксацией изделия на верхней челюсти при отсутствующих зубах решают путем вживления имплантов. Для закрепления изделия без неба требуется 3-4 таких элемента. При заметной атрофии кости используются микроимпланты уменьшенных размеров. Срок их службы – 2-3 года, а затем начинается отторжение. Традиционные штифты стоят значительно дольше.

 

Съемные изделия для верхней челюсти без неба

 

Пациентам, у которых не осталось собственных зубов и сильно проявляется рвотный рефлекс, необходим полный протез пластинчатой формы без неба. Установить такое изделие возможно исключительно на импланты.

Первоначально ставятся титановые штифты, на которых фиксируется покрывная конструкция. Фиксация производится при помощи протезной балки, вставленной в импланты, либо аттачментов – микрозамочки шаровидного типа, закрепленные на имплантированных элементах. Балочный вариант обходится дороже.

 

Протезы на верхнюю челюсть без неба представляют собой ортопедические приспособления с уменьшенными размерами базиса. Такие изделия оставляют небо открытым и более равномерно распределяют нагрузку при жевании, чем классические протезы.

 

Преимуществами конструкций такого типа считаются:

1. Отсутствие тошноты, связанной с наличием инородного тела во рту;
2. Комфортная эксплуатация;
3. Качественная фиксация;
4. Отсутствие повышенного слюноотделения;
5. Полноценная дикция;
6. Возможность употребления любой пищи;
7. Эстетичность;
8. Универсальность;
9. Доступная стоимость.

 

Изделия без неба не нужно снимать на ночь. К тому же они дают эффект шинирования, поэтому протез подойдет и людям, страдающим парадонтитом. Среди недостатков приспособления можно отметить необходимость фиксации на опорные зубы.

 

Виды классических съемных протезов без неба

 

Протезные конструкции без неба бывают акриловыми и нейлоновыми, а также полиуретановыми. Первые характеризуются надежность, вторые – быстротой привыкания и гипоаллергенностью, третьи – высокой прочностью и доступной ценой.

 

Зубные протезы Сэндвич состоят из двух частей: твердой пластмассы на основе акрила розового цвета и полиуретана с высокой эластичностью. Приспособление легко устанавливается и полностью соответствует по форме зубной дуге. Иногда обычный зубной протез не держится во рту, его приходится крепить специальным клеем. Сэндвич установлен прямо на зубы, поэтому проблем с фиксацией не возникает. Снимать его на ночь не нужно, а вот зубы, на которых закреплена конструкция, придется заранее пролечить.

 

Для установки такого приспособления нужно не меньше 4-х крепких опорных зубов. Протез прослужит 10 лет и более при условии правильного ухода. Периодически требуется обработка антисептическим раствором, нужна и регулярная чистка обычными методами. Для ухода за такими приспособлениями выпускаются специальные таблетки с защитными ингредиентами. Сэндвич служит оптимальным решением для пациентов с повышенной чувствительностью.

 

Телескопический протез – это разновидность бюгельных приспособлений. Коронки такого типа не создают риска выпадения, не нарушают дикцию и не вызывают рвотного рефлекса. Пациент не ощущает их как постороннее тело, а компактные размеры позволяют не перекрывать выходы слюнных желез. Изделия ставятся на подготовленные зубы либо на импланты и защищают десны от атрофии. Визуально они практически неотличимы от собственных зубов.

 

Коронки телескопического типа служат не меньше десятилетия. Раз в несколько недель изделие можно снять для гигиенической обработки. В остальное время достаточно обычной чистки после приема пищи. Можно воспользоваться специальными средствами для полоскания рта.

 

Лучшие полные протезы съемного типа для верхней челюсти

 

Наиболее удобным и долговечным при полностью отсутствующих жевательных элементах является зубной протез «Все на четырех» (all on 4). Эта конструкция предусматривает вживление четырех имплантов, на которых она и фиксируется. Такой вариант подходит при недостатке верхнечелюстной костной ткани. Если объема кости достаточно, ставится несъемное приспособление мостовидного типа, закрепленной на 6-8 штифтах.

 

Если титановые импланты установить нельзя, в протезировании применяется пластинчатая конструкция из акрилового материала «на присосках». Такие изделия не содержат метилметакрилатов.

 

Сколько стоит полный протез съемного типа для верхней челюсти

 

Многих пациентов волнует вопрос: сколько стоит зубной протез верхней челюсти. Стоимость такого изделия зависит от:

• Конструкции;
• Используемых материалов;
• Способа крепления;
• Класса стоиматологической клиники;
• Квалификации медиков;
• Возможности последующего ремонта протезного приспособления.

 

Для пенсионеров действуют программы льготного протезирования. Остальным пациентам протез из акрила пластинчатой формы обойдется от 15 тыс. рублей, из нейлона – от 19 тыс., «All on 4» — от 190 тыс. рублей.

 

Частичное съемное протезирование верхних зубов

 

Для замещения части жевательных элементов при наличии нескольких собственных зубов используются конструкции пластиночного типа из нейлона либо пластмассы. Фиксируются такие протезы кламмерами, охватывающими опорные зубы. При отсутствии 1-2 зубов подряд можно поставить силиконовый зубной протез типа «бабочка».

 

Бюгельные протезы

 

Такое приспособление состоит из металлической дуги с прикрепленным к ней базисом из пластмассы с искусственными зубами. Для укрепления на опорных элементах имеются специальные крепежи. Изделия изготавливаются в двух вариантах: с тонким каркасом, проходящим через небо, либо без него (непокрывной).

 

У такого протеза есть плюсы и минусы. Преимуществами считаются надежность фиксации, отсутствие лишнего давления на зубы, высокая прочность. Изделие не перекрывает небо, не мешает вкусовому восприятию и не провоцирует рвотный рефлекс. Но эстетичность протеза невысока, поскольку крючки могут быть заметны. Минусами являются вероятность аллергии и невозможность установки при отсутствии крайних зубов в ряду.

 

Протезы Квадротти

 

Для изготовления конструкций Квадротти на верхнюю челюсть используется уникальный материал – пластмасса Dental D. Она хорошо обрабатывается, приятна на ощупь, устойчива к высоким нагрузкам и коррозии. Безопасность и гипоаллергенность материала подтверждена многочисленными исследованиями. Приспособление не создает массивного перекрытия в области неба и выглядит вполне эстетично. Цена изделия достаточно высока, но такие протезы действительно очень удобны.

 

Акриловые протезы

 

Изделия из акрила менее удобны, зато экономичны. Они перекрывают небо, что приводит к искажению вкусовых ощущений. Модель подходит для полного протезирования или частичного замещения зубов.

 

Протезы Акри-Фри

 

Конструкции Акри-Фри изготавливаются из модернизированной пластмассы на основе акрила, не содержащей акриловых смол и мономеров. Изделия не отличаются высокой гибкостью и имеют перемычку на небе.

 

Нейлоновые протезы

 

Изделия из нейлона теряют популярность с каждым годом. При носке материал растягивается, и протез шатается во рту. При протезировании изделие перекрывает небо.

 

Имплантация – лучшая альтернатива съемным протезам

 

При съемном протезировании костная ткань неизменно атрофируется. Сохранить ее позволяет только имплантация. При проведении процедуры доктор обязательно учитывает индивидуальные особенности строения верхней челюсти, включая расположение носовых пазух и синусов.

 

Костная ткань на верхней челюсти рыхлая, поэтому импланты приживаются дольше. Но здесь возможно использование удлиненных моделей, чтобы укрепить протез во рту. Имплантация обычно проводится одноэтапно с моментальной установкой искусственной конструкции.

 

Видео: насколько надежны съемные протезы

 

О степени надежности съемных протезных конструкций можно узнать из видеоролика.

 

Фото до и после

Оценить внешний вид протезных изделий можно по фотографиям, сделанным до установки изделия и после нее.