Что такое зубной штифт — виды зубных штифтов и их установка при протезировании

Содержание

Почему начали применять зубные штифты в протезировании зубов

Одним из вариантов восстановления разрушенного зуба является установка укрепляющего штифта. Это специальная стоматологическая спица или стержень, который изнутри становится основой единицы, сохраняет ее прочность. Процедура рекомендуется и проводится, если корень остался в десне и необходимо нарастить верхнюю коронку. Она требует тщательной подготовки для исключения осложнений и болезненных ощущений.

Что такое зубной штифт и для чего он нужен

что такое зубной штифт и как он выглядит

Существует несколько понятий, что такое зубной штифт. По сути это стержень из прочного металла с насечками или без них, который вживляется в корень зуба. Он становится основой и помогает зафиксировать моляр в десне и тканях пародонта. Проходя через каналы, спица становится продолжением разрушенной части и позволяет провести дальнейшее протезирование, нарастить коронку из любого материала.

Протезирование зубов в Хэйхэ

Установка пломб на штифте

Если у больного удален нерв, но стенки зуба остаются практически целыми, стоматолог может предложить укрепить зубной канал штифтом. Сверху накладывается пломба, которая предотвращает попадание пищевого налета или бактерий. Такая методика имеет ряд преимуществ:

  • доступная стоимость протезирования;
  • полное восстановление жевательной функции;
  • сохранение натуральной коронки и природной эстетики.

Такое протезирование зубными штифтами укрепляет корни зуба. Это помогает избежать проседания десны и костной ткани под ней, предотвращает расшатывание соседних единиц и смещение всего ряда.

Установка мостов из коронок на штифте

установка коронок на штифты

При разрушении жевательных зубов стоматологу необходимо подобрать способ протезирования, при котором давление будет правильно распределяться по челюсти. В противном случае начинается деформация костной ткани, а соседние единицы начинают принимать на себя повышенную нагрузку. Съемные протезы часто слетают при жевании, не обеспечивая должного комфорта и ожидаемых ощущений.

Выход из такой ситуации – зубные мосты на штифтах. Конструкция из нескольких искусственных коронок крепится на нейлоновой или пластмассовой основе. Вместо опорных единиц используют металлические стержни, которые надежно удерживают протез при жевании, правильно распределяют нагрузку и защищают кость от давления.

Показания и противопоказания к установке

фото чистки каналов для установки штифтов
подготовка каналов для штифтов

Разобравшись, что такое зубной штифт и как его устанавливают, можно понять все предназначения такого способа протезирования:

  • армирование части челюсти;
  • шинирование десны при хроническом пародонтите или пародонтозе;
  • восстановление зуба при кариесе;
  • возможность реконструкции единиц;
  • подготовка к установке зубного моста.

Зубной штифт ставится при соблюдении следующих условий:

  • стенка корневого канала достигает толщины 2–3 мм;
  • корни сохранены в относительно хорошем состоянии;
  • нервы и пульпа предварительно удалены;
  • отсутствует воспаление или активная форма кариеса.

С помощью штифта стоматолог может реставрировать передние зубы, исправить диастему или другие виды тяжелых аномалий прикуса. Но существует целый ряд противопоказаний, которые не следует игнорировать перед установкой:

  • коронка зуба полностью разрушена до основания десны;
  • активно развивается кариес, продолжается истончение эмали;
  • слишком тонкая стенка канала;
  • аномальное развитие корня, его небольшая длина или узкие каналы;
  • нарушение свертываемости крови у пациента;
  • запущенная форма пародонтоза;
  • острое воспаление или нагноение костной ткани;
  • наличие гранулемы или кисты в корне моляра.

Многие противопоказания относительны: после излечения слизистой или кариеса дантист может продолжать протезирование с помощью металлического стержня.

Этапы установки штифта в зуб

Перед выбором метода восстановления зуба стоматолог должен провести диагностику ротовой полости больного. Для специалиста важны следующие пункты:

  • Месторасположения зуба для возможности правильного расчета жевательной нагрузки. Это необходимо для выбора размера и материала для штифта, который не должен сломаться или повредить кость.
  • Степень разрушения натуральной коронки, толщина корня и канала. Для определения подобных факторов проводится предварительное обследование (панорамный снимок или МРТ сканирование при сложных дефектах).
  • Наличие у пациента аллергии на металлы и сплавы.

После выявления кариеса или пародонтоза проводится комплексное лечение, снимается зубной камень. Существует определенный алгоритм, как ставят зубной штифт:

  • Аккуратно очищается зубной канал, убираются остатки нервной ткани.
  • Стержень вводится в зубной канал, плотно располагается в корне.
  • Производится дополнительная фиксация с помощью пломбы.
  • При сохранении верхних стенок зуба заполняется свободное пространство и формируется красивая коронка с помощью фотополимеров.
  • Если верхняя часть разрушена, стоматолог может установить искусственную коронку из металлокерамики или другого сплава.

После установки зубной протез на штифтах необходимо «прочувствовать». Если пациенту неудобно или возникают болезненные ощущения, необходимо повторно посетить специалиста. Он выполнит коррекцию или подберет другой тип конструкции.

Преимущества и недостатки

Основной плюс конструкции – врач не удаляет сильно разрушенный зуб, сохраняет стенки. Это возвращает способность полноценно жевать и разговаривать, и надолго откладывает протезирование более дорогостоящими способами с имплантацией. Зубной титановый штифт позволяет сберечь корень и костную ткань даже при отсутствии нервов. Доступная цена также считается весомым достоинством.

Но выделяется ряд недостатков, которые могут помешать протезированию этим методом:

  • Если сохраняются стенки, всегда остается риск дальнейшего развития кариеса изнутри. Отсутствие нерва не дает боли, поэтому выявить поражение можно только на последней стадии.
  • При неправильно установленной конструкции или чрезмерной нагрузке штифт может продвинуться вглубь, повредить корень. Это может обернуться развитием тяжелой инфекции внутри десны, нагноением кости или смещением всего ряда.
  • Даже при правильной установке зуб постепенно разрушается до конца.

При необходимости установки моста больному приходится вводить несколько штифтов. Это сказывается на стоимости и сильно бьет по кошельку.

Какие бывают виды штифтов

виды штифтов - какие бывают, фото

В зависимости от размера корней и расположения зуба подбираются разные виды зубных штифтов. В современной стоматологии имеется несколько вариантов, которые помогают решить любую проблему вне зависимости от сложности. Они различают по материалам и предназначению.

Анкерные

анкерный зубной штифт

При изготовлении используются сплавы на основе титана или медицинской стали. Зачастую производители добавляют частицы драгоценных металлов, чтобы уменьшить риск отторжения или аллергии. Объемная конструкция рекомендуется для укрепления жевательной «пятерки» или «шестерки».

Титановые

титановый зубной штифт

Если в дальнейшем планируется устанавливать зубные протезы на штифтах, стоматологи рекомендуют титановые стержни. Они отличаются сверхпрочным сплавом, выдерживающим большие нагрузки. При этом отличаются увеличенным сроком службы и отсутствием аллергической реакции даже у людей с непереносимостью металлов.

Стекловолоконные

зубной штифт стекловолоконный
фото стекловолоконных штифтов для наращивания зубов

Среди новинок выделяется стекловолоконный зубной штифт, который не содержит металла. Он обладает определенной степенью эластичности, поэтому может применяться при реставрации передних зубов. Его рекомендуют при протезировании зуба с тонкими стенками или каналами, для уменьшения нагрузки на костную ткань или десну.

Углеродоволокнистые

Несмотря на высокую стоимость, пациентам все чаще предлагается реконструкция стержнем из углеводорода. Такой зубной штифт не содержит металл, не провоцирует аллергию. При правильном введении он не сдавливает хрупкие стенки зуба, полностью принимая на себя нагрузку при укусе.

Парапульпарные

Установка парапульпарных штифтов при зубном протезировании предполагает введение спицы непосредственно в дентин. Она имеет длину не менее 5 мм и помогает восстановить зуб с повышенной нагрузкой с дополнительной фиксацией пришеечной зоны. При изготовлении стоматолог применяет не цементирующий раствор, а более современные композиты, поэтому коронка получается натуральной и красивой.

Видео реставрации на штифтах

 

Стоимость установки штифтов

Сколько стоит зубной штифт, зависит от вида материала и дальнейшей работы стоматолога. Большое значение имеет состояние натуральной коронки и толщина стенок, наличие аллергии на сплавы и хронические заболевания пациента.

сколько стоят протезы на штифтах

 

Стоимость установки при наращивании зубов

Цена стержня колеблется от 400 рублей за анкерный штифт, достигает 2500 за изделие из стекловолокна. При наращивании пломбы или искусственной коронки используются разные материалы, поэтому стоимость услуги варьируется от 1200 до 7000 рублей за один отреставрированный зуб.

Стоимость установки при имплантации

Для имплантации при полном разрушении корня зуба используются специальные штифты особой прочности. Они вкручиваются в костную ткань и отличаются более широким основанием, достигают в длину 0,8–1 см. Дополнительно требуется изготовление абатмента и самой коронки из металлокерамики или другого материала. Средняя стоимость установки такой сложной конструкции начинается от 19000 рублей и может достигать 40000 рублей при использовании швейцарских или израильских стержней.

Частые вопросы

вопросы о штифтах

Перед посещением стоматолога необходимо внимательно изучить теоретическую сторону вопроса. Это поможет подготовиться к процедуре и избежать дополнительных финансовых затрат. Перед установкой следует ознакомиться с качеством материала, посмотреть отзывы о фирме-производителе штифтов.

Больно ли ставить штифт?

Перед протезированием с помощью штифта стоматолог обязательно удаляет нерв, проводит комплексное лечение десен. Поэтому процесс введения стержня в канал абсолютно безболезненный. При необходимости специалист предложит комфортный способ анестезии.

Можно ли делать МРТ, если есть штифт?

Если пациенту установлен металлический штифт, ему запрещено сканирование головы и грудной клетки. Это связано с вероятностью искажения сигнала и неправильным отражением информации на снимках из-за воздействия магнитного поля. При определенном диагнозе можно делать МРТ на аппарате открытого типа.

 

Зубной титановый штифт позволяет сберечь корень и костную ткань даже при отсутствии нервов. Доступная цена также считается весомым достоинством.

 

Какой нужен уход после реставрации?

Штифт не требует особенного ухода. Но необходимо ежедневно очищать коронку от налета, чтобы не допустить неприятного запаха и темных пятен на искусственной эмали. Для чистки подбирают щеточку с мягкой щетиной, а зубная паста не должна содержать абразивные частички.

Существует ли альтернатива зубных штифтам

Среди альтернативных способов протезирования выделяются:

  • литые вкладки моноблочного типа;
  • конструкции Luminex на основе титанового сплава;
  • формирование культи без установки стержня;
  • разборная система с абатментом.

В каждом случае проблема решается индивидуально после панорамного снимка и обследования ротовой полости.

Болит ли зуб со штифтом

В норме у пациента не должно возникать сильных ощущений после протезирования. В редких случаях человек чувствует ноющую боль в течение 3–5 дней, которая постепенно стихает. Если наблюдается обострение, подергивание или острые спазмы, необходимо обратиться к дантисту и исключить воспаление после протезирования.

Осложнения после установки штифта

Иногда возникает ситуация, что зубной штифт выпал из канала. В этом случае нарушается целостность коронки, покрывающей разрушенный зуб. Проблему невозможно разрешить в домашних условиях: только лечащий стоматолог может исправить ситуацию, вскрыть пломбу и повторно закрыть камеру пульпы.

Если своевременно не обратиться к врачу, может возникнуть ситуация, что человек проглотил зубной штифт. Они имеют небольшой размер, но несут определенную опасность, угрожают травмировать желудок или пищевод. Необходимо обратиться в больницу, чтобы предотвратить осложнения.

Что нужно учитывать при выборе

Существуют зубные штифты разных видов, поэтому выбор конструкции и материала лучше доверить врачу. Он понимает особенности каждого металла, предварительно просчитывает нагрузку. При необходимости стержень вживляется в каждый канал, чтобы усилить опорный зуб. При реставрации передних резцов лучше использовать прочное стекловолокно, а жевательные «пятерки» дольше прослужат при фиксации титаном.

Видео по теме

Реабилитация и восстановление

Через 2–3 недели необходимо повторно обратиться к дантисту. Он проверяет герметичность и смыкание пломбы, качество работы, интересуется ощущениями пациента. При дискомфорте рекомендуется небольшая шлифовка или коррекция без удаления конструкции.

Чтобы период адаптации к новому протезу прошел более комфортно, следует:

  • временно употреблять только жидкую пищу;
  • полоскать рот антисептиками 3–4 раза в день;
  • аккуратно ухаживать за зубами с первого дня протезирования.

При правильной установке период приживления и восстановления протекает не более 2 недель. После этот можно постепенно переходить на твердую пищу и возвращаться к привычному рациону.

Протезирование зубов в Хэйхэ