Несъемные зубные протезы – первый тап лечения частичной адентии

В современной стоматологии существует множество вариантов восстановления зубного ряда у пациента. При частичной адентии рекомендуются несъемные протезы, которые разными способами фиксируются на челюсти. Применение качественных материалов позволяет больному не беспокоиться о боли и специальной диете, не ограничивает в выборе любимых продуктов.

Отличительные характеристики несъемных зубных протезов

При потере зуба на верхней или нижней челюсти образуется свободное пространство, влияющее на деформацию всего ряда. Чтобы не спровоцировать дальнейшее разрушение соседних корней, необходимо как можно быстрее установить зубные протезы. Несъемные конструкции отличаются надежной фиксацией и не снимаются для ежедневного ухода. Они всегда остаются в ротовой полости больного, а ремонт или замена выполняется только дантистом.

При установлении съемных мостов или коронок давление при жевании равномерно распределяется на всю челюсть. Отличительная особенность несъемных протезов – при укусе или жевательных движениях основной упор невольно делается только на опорные зубы. Поэтому наиболее природный способ протезирования – установление имплантатов, полностью имитирующих «родной» моляр.

Показания к применению

Протезирование зубов несъемными протезами показано при потере одной или нескольких единиц. Современные технологии позволяют стоматологам создать точную копию разрушенного при кариесе или травме резца, укрепить жевательные «шестерки». В последнее время все чаще услуга требуется в следующих ситуациях:

• выравнивание зубного ряда с помощью несъемных виниров и люминиров;
• установка имплантатов для фиксации моста или искусственной челюсти;
• вживление вкладки при разрушении зуба и сохранении здорового корня.

Современные технологии объединили эстетическую сторону вопроса и восстановление жевательной функции.

Плюсы и минусы

При разных вариантах протезирования многие пациенты выбирают несъемные протезы, имеющие множество плюсов:

• не смещаются при укусе и жевании;
• выглядят максимально естественно;
• больной быстро адаптируется к протезам и инородному телу во рту;
• не трет язык и укрепляет десны от проседания;
• простота ежедневного ухода и чистки.

Основной минус – установка несъемных зубных протезов требует предварительной обточки опорных единиц. Стоматологу приходится снимать здоровую эмаль, чтобы зафиксировать коронки и уменьшить риск развития кариеса, проседания десны.

 

Какие бывают виды несъемных зубных протезов

Перед выбором конструкции стоматолог оценивает состояние соседних зубов, необходимость укрепления десен и другие важные моменты. В зависимости от ситуации и количества разрушенных единиц, рекомендуются следующие виды несъемных протезов:

• коронки на сохранившуюся часть зуба;
• специальные вкладки для восстановления и укрепления стенок;
• виниры и люминиры при незначительных дефектах, сколах, темных пятнах;
• мосты при замене 1–3 единиц;
• имплантация на металлический штифт (несъёмные зубные протезы на имплантах).

Материалы для производства протезов зависят от места фиксации, необходимости распределения жевательной нагрузки.

Коронки

Современные несъемные коронки помогают восстановить зуб при частичном разрушении. Технология чаще применяется при кариесе, если моляр случайно раскололся и сохранился корень. Такой колпачок покрывает остов, защищая пульпу и каналы от попадания кусочков пищи.

Коронки бывают нескольких видов:

• Керамические на основе гипоаллергенного циркония. Керамика укладывается путем напыления и создает эффект натуральной эмали. Отличаются высокой ценой, но служат длительное время без потери красивого вида.
• Металлические. Изготавливаются из надежного металла, закрывают дефекты жевательных зубов. Они заметно выделяются цветом, но помогают человеку сохранить способность употреблять твердую пищу.
• Металлокерамические протезы. Сочетают в себе надежность металлической основы и красивую эстетику керамического слоя. Подходят для восстановления передних единиц.
• Адгезивные протезы. Устанавливаются редко как вариант для временного сохранения красоты улыбки. На специальную основу дантист наращивает искусственный зуб с помощью фотополимеров. Но пациенту нельзя кусать твердые продукты, кушать сухарики и орехи.

Иногда для уменьшения стоимости протезирования стоматологи используют несколько видов коронок при лечении одного пациента.

Мостовидные протезы

При потере 2–3 соседних зубов часто применяются несъемные мостовидные протезы. Они напоминают несколько коронок, которые соединены на одной основе. Существует два вида подобных конструкций:

• с опорой на натуральные зубы, предварительно обточенные и запломбированные при кариесе;
• с опорой на вживленные имплантаты.

В первом случае стоматолог использует специальный клей. Состав надежно скрепляет натуральный дентин и искусственный полимер, использованный для мостовидных несъемных зубных протезов.

Вкладки

Такой вид протезирования применяется, если в зубе образовалась большая кариозная полость. Врачи стараются сохранить каналы и корень, поэтому укрепляют его с помощью небольшой вкладки. Такие несъемные зубные протезы изготавливаются из разных материалов:

• фарфоровые;
• металлокерамические;
• цельнокерамические;
• металлические.

Фарфоровые и керамические вкладки практически незаметны, могут использоваться при реставрации передних единиц.

Импланты

Это несъемные зубные протезы нового поколения, которые рекомендуются при полном отсутствии зубов. Они отличаются долговечностью, надежностью и не требуют специального ухода. Они состоят из нескольких частей:

• штифт из титана, циркония или кобальта, который вживляется в челюсть и заменяет разрушенный корень;
• формирователь десны;
• абатмент для укрепления коронки или мостовидного протеза.

Единственный недостаток такого имплантата – высокая стоимость качественных штифтов.

видео по теме:

Виниры и люминиры

Виниры – тончайшие пластины, закрывающие дефекты зубов. Специальные облицовочные полимеры для таких несъемных протезов идеально воссоздают искусственную эмаль, выдерживают высокие температуры. С их помощью легко закрыть диастему, сколы или желтизну.

Такие несъемные протезы не используются при полном отсутствии зубов, несут эстетическую функцию. Установка проходит в несколько этапов:

• стоматолог снимает верхний слой натуральной эмали;
• пролечивается кариес и пародонтоз;
• на специальный клей закрепляются тончайшие пластины виниров.

Люминиры более безопасны и не требуют шлифовки натурального зуба.

Видео о винирах

Адгезивный протез

Протезирование рекомендуется только при необходимости заменить один потерянный зуб. При этом не требуется вживление штифта: основа в виде коронки закрепляется между 2 здоровыми молярами с помощью клея. Стоматолог наращивает на нее полимер, формируя красивую единицу всего за 1–2 посещения без анестезии. Недостатком является ненадежность и хрупкость протеза.

Как ухаживать за несъемными протезами

Уход за несъемными зубными протезами зависит от вида полимера, который врач использовал для изготовления конструкции. Стоматологи предупреждают, что при недостаточной гигиене под коронкой или мостом будет скапливаться пищевой налет. Он сможет стать причиной неприятного запаха, развития гингивита или пародонтоза.

Гигиена

Конструкцию следует тщательно чистить 2 раза в день, ополаскивать рот после перекуса. Чтобы облицовочные полимеры для несъемных протезов не потеряли внешний вид, необходимо:

• отказаться от жевательной резинки;
• уменьшить употребление кофе и чая, которые могут окрасить зубы;
• использовать пасты без абразивных частиц;
• отказаться от сухариков, семечек, орехов.

Для полоскания можно использовать гигиенические растворы с добавлением отваров трав.

Специальные средства

Все виды несъемных зубных протезов необходимо аккуратно очищать без нажима, чтобы не испортить крепление. Для ежедневной гигиены можно использовать специальные ирригаторы – компактные устройства, которые под давлением вымывают частички пищи из промежутков. В них можно заливать обычную воду или антисептический раствор. В качестве дополнения к основной чистке рекомендуется применение зубной нити или миниатюрной щеточки.

Срок службы

Качественный протез имеет определенный срок годности, который в среднем составляет 5–7 лет. Увеличить время ношения конструкции помогает регулярный уход с помощью современных антисептиков и специальных паст. Стоматологи рекомендуют 2 раза в год обращаться за консультацией и профилактикой, чтобы удалить налет, отложения камня и укрепить коронки.

Стоимость изделий

Существуют разные виды несъемных протезов и цены отличаются в зависимости от материала, объема работы зубного техника:

• Металлокерамические коронки – от 5000 рублей.
• Коронка из диоксида циркония – 17000 рублей.
• Виниры – от 12000 рублей.
• Люминиры – от 20000 рублей.
• Вкладка на один зуб – 4000 рублей.
• Импланты на штифте – от 30000 рублей (цена зависит от фирмы-производителя стержней и достигает 90000 рублей).

Наиболее дорогостоящим вариантом считается несъемный мостовидный протез на вживленных имплантах. Его стоимость достигает 200000–250000 рублей.

Заключение

Несъемные протезы – перспективное направление в протезировании. Современные материалы увеличивают крепость эмали, позволяя носить искусственные зубы более 10 лет без замены. А большой выбор вариантов помогает стоматологам решать проблему любой сложности всего за несколько посещений клиники.